Controle De Natalidade E Aborto

Controle de natalidade não hormonal: quais são suas opções?

O controle da natalidade hormonal - começando com a pílula - transformou o poder que as mulheres têm sobre nossos corpos. Pela primeira vez, tínhamos uma maneira conveniente de prevenir a gravidez que não exigia nenhuma ação por parte de nossos parceiros. Desde que o FDA o aprovou como anticoncepcional em 1960, a pílula anticoncepcional tem sido amplamente adotada: quatro de cinco mulheres sexualmente experientes usaram a pílula. Podemos comemorar esse avanço médico que resultou em mais independência pessoal e financeira para as mulheres. Mas isso não significa que seja certo para todos. Embora o controle hormonal da natalidade tenha se mostrado eficaz e conveniente, há muitos motivos pelos quais as mulheres também podem querer experimentar o controle da natalidade não hormonal.



Antes de chegarmos às opções de controle de natalidade não hormonal, vamos entender como o controle de natalidade hormonal muda nosso ciclos menstruais . A pílula anticoncepcional, que contém estrogênio e progesterona sintéticos, age prevenindo a ovulação. Em outras palavras, não há óvulo para o espermatozóide encontrar a cada mês. Os hormônios também engrossam o muco cervical, agindo como uma barreira para que os espermatozoides entrem na vagina, e afinam o revestimento uterino para dificultar a implantação. Os DIUs hormonais como o Mirena contêm apenas progesterona sintética e engrossam o muco cervical, embora também evitem a ovulação. Os DIUs também alteram o revestimento uterino para dificultar a implantação. Outras opções de controle de natalidade hormonal - como adesivo, anel ou implante - funcionam de maneiras semelhantes.

Embora essas formas de controle de natalidade sejam ideais para muitas mulheres, outras procuram métodos de controle de natalidade naturais ou sem hormônios. Talvez eles tenham experimentado efeitos colaterais, estejam amamentando ou simplesmente queiram abandonar os métodos hormonais para voltar a ter contato com seus ciclos menstruais. Se você está procurando uma alternativa, pode se sentir confuso, mas existem inúmeras opções e métodos para escolher. Abaixo está uma lista de suas opções, bem como os prós e contras de cada uma.


grávida após c seção de dor

Opções não hormonais de controle de natalidade

O DIU de cobre:

Como funciona: Em vez de invocar hormônios, uma pequena quantidade de cobre é envolvida em torno desse dispositivo em forma de T que é inserido no útero. Como o esperma não gosta de cobre, este DIU não hormonal funciona como um espermicida natural, prejudicando os pequenos nadadores antes que cheguem ao óvulo. O DIU de cobre também altera o revestimento uterino, evitando a implantação se o espermatozóide de fato encontrar um óvulo. Atualmente, o DIU ParaGard é o único DIU de cobre disponível nos EUA.



Taxa de sucesso: Os DIUs de cobre são mais de 99% eficazes na prevenção da gravidez por até 12 anos.

Prós e contras: Depois de obter um DIU de cobre, você provavelmente não terá que pensar em contracepção novamente por anos. Não há como tomar um comprimido todos os dias ou interromper o sexo para usar preservativo. Quando você tirar, você pode engravidar imediatamente. Além disso, um DIU de cobre pode ser usado como anticoncepção de emergência. Quando inseridos até cinco dias após o sexo desprotegido, eles são cerca de 99% eficazes na prevenção da gravidez. Uma vez que eles não têm hormônios, você não terá nenhum efeito colateral relacionado aos hormônios.

Os DIUs podem doer quando inseridos por médicos e não protegem contra DSTs. Com o DIU de cobre, você pode ter menstruações mais intensas ou cólicas piores, mas elas devem diminuir em três a seis meses. Você também pode ter uma gravidez ectópica, em que um embrião se implanta fora do útero, mas o DIU de cobre não aumenta o risco de gravidez ectópica. Na verdade, o risco dessa gravidez é muito menor do que o risco para as mulheres que não usam anticoncepcionais. Se você tem um risco maior de contrair gonorreia ou clamídia, deve evitar o uso de um DIU, uma vez que as DSTs podem levar a complicações.

Métodos de barreira:



Como funciona: O método de barreira mais famoso de controle de natalidade é o preservativo. Funciona cobrindo o pênis com látex, plástico ou pele de cordeiro e coleta de sêmen durante o sexo para que o esperma não possa entrar na vagina. Os preservativos podem prevenir a gravidez e também as doenças sexualmente transmissíveis.

Os preservativos não são a única forma de controle de natalidade que cria uma barreira entre seus órgãos genitais e os genitais de seu parceiro. O preservativo interno (ou feminino) pode ser colocado na vagina ou no ânus para impedir que o espermatozoide o óvulo ou a transferência de possíveis DSTs.

Outros métodos de barreira incluem um diafragma, capuz cervical (FemCap) ou esponja anticoncepcional. Uma enfermeira ou um médico pode preparar um diafragma, que é um disco de silicone inserido na vagina para bloquear a entrada do esperma. O diafragma deve ser usado junto com o espermicida. Você também deve usar um capuz cervical, que é menor do que um diafragma, mas também feito de silicone para cobrir o colo do útero. A esponja, que é feita de plástico e contém espermicida, também é colocada na vagina antes do sexo para bloquear a entrada.



Você pode inserir um diafragma duas horas antes do sexo e deixá-lo por 24 horas, enquanto um capuz cervical pode ir até 42 horas antes de fazer sexo e permanecer na vagina por até dois dias. A esponja pode ser inserida até 24 horas antes da relação sexual e não deve ser deixada por mais de 30 horas. Você deve deixar todas essas opções em sua vagina por pelo menos seis horas após a relação sexual.

Taxa de sucesso: Os preservativos são 85 por cento eficazes, os internos 79 por cento eficazes, os diafragmas são 88 por cento eficazes, a esponja tem 76 a 88 por cento de eficácia e o capuz cervical tem 71 a 86 por cento de eficácia.

Prós e contras: Preservativos e preservativos internos são as únicas formas de contracepção que protegem contra DSTs. O diafragma, o capuz cervical ou a esponja não, mas fornecem proteção eficaz e sem hormônios contra a gravidez. As principais desvantagens dos métodos de barreira são que você deve usá-los toda vez que fizer sexo e eles podem mudar a sensação para você ou seu parceiro.


quando você começa sua menstruação mais cedo, o que isso significa

Espermicida:

Como funciona: Você coloca o espermicida profundamente na vagina antes de fazer sexo. Este método anticoncepcional impede que os espermatozoides entrem e também os prejudica, de modo que não podem chegar efetivamente ao óvulo Embora seja um produto químico, o espermicida é considerado um controle de natalidade sem hormônio. Você pode usar espermicida sozinho ou com outras formas de controle de natalidade, incluindo métodos de barreira.

Taxa de sucesso: O espermicida é 71% eficaz. Quando usado com outras formas de contracepção, a taxa aumenta.

Prós e contras: Você pode comprar espermicida na farmácia local. Como você pode colocá-lo na vagina antes de fazer sexo, não é necessário interromper o ato em si para usá-lo. Uma vez que contém ingredientes químicos, pode ser irritante para você ou seu parceiro e pode ter um sabor desagradável. E não protege contra DSTs.

Esterilização:

Como funciona: Existem duas formas comuns de controle de natalidade permanente e não hormonal: laqueadura tubária e vasectomia. A laqueadura tubária envolve o fechamento ou bloqueio cirúrgico das trompas de falópio, também conhecido como ligação das trompas. Após o procedimento, o esperma não consegue chegar ao óvulo. Durante uma vasectomia, o médico corta ou bloqueia os tubos do escroto do homem que transportam os espermatozoides.

Taxa de sucesso: Tanto a laqueadura quanto a vasectomia são mais de 99% eficazes, mas cada uma pode levar até três meses para começar a funcionar.

Prós e contras: A esterilização não protege contra DSTs. A laqueadura tubária não é reversível ou a escolha certa se você deseja engravidar novamente. As vasectomias também devem ser permanentes, mas são mais fáceis de reverter do que a laqueadura. Como qualquer procedimento médico, existem pequenos riscos de infecções ou complicações.

Por outro lado, a laqueadura não muda sua menstruação nem interfere nos hormônios. Para os homens, a vasectomia não muda a forma como eles têm orgasmo ou tem qualquer impacto perceptível sobre o caráter de seu sêmen. Basicamente, tudo permanece como antes, exceto que você não pode engravidar ou engravidar alguém.

Cancelamento:

Como funciona: O método de arrancamento funciona puxando o pênis para fora antes da ejaculação. Isso impede que o esperma entre na vagina.

Taxa de sucesso: Na prática, o método pull-out é 80% eficaz. Se você fizer isso perfeitamente todas as vezes, poderá obter essa taxa de até cerca de 95%.

Prós e contras: O método de retirada é melhor do que nada e pode ser uma boa opção se você e seu parceiro se tornarem profissionais nisso. Dito isso, é fácil bagunçar e há um pequeno risco de que o pré-esperma possa incluir espermatozoides vivos. Além disso, como mulher, você precisa realmente confiar em seu parceiro para fazer as coisas certas. Com o método pull-out, você está cedendo o controle de sua contracepção. Também não o protege de DSTs.

Método de Conscientização sobre Fertilidade (FAM):

Como funciona: Se você já tentou engravidar, deve ter aprendido a procurar os sinais de ovulação. No contexto de querer engravidar, esses sinais de fertilidade indicam agora é a hora de fazer sexo . Se você não quiser engravidar, você pode usar os mesmos sinais que as formas de controle de natalidade natural que permitem que você saiba quando evitar fazer sexo ou quando adicionar proteção extra, como um preservativo. Este método é denominado Método da Consciência da Fertilidade (FAM).

Essa forma de controle de natalidade - também conhecida como planejamento familiar natural e método do ritmo - envolve rastrear quando seu corpo está liberando um óvulo. Ao medir sua temperatura corporal basal todos os dias para detectar um pico, procurar muco cervical de clara de ovo elástica e mapear seu ciclo em um calendário, você pode começar a identificar seus dias férteis e agir de acordo. Sua janela fértil pode durar até 10 dias, e é quando você quer evitar sexo desprotegido. Existem vários aplicativos isso o ajudará a ficar por dentro de tudo.


cólicas muito fortes uma semana antes do período

Taxa de sucesso: Praticar a consciência da fertilidade é de 76 a 88 por cento eficaz. Também pode ajudar a melhorar a eficácia de outros métodos anticoncepcionais não hormonais, se você só tiver feito sexo vaginal protegido nos dias não férteis ou menos férteis.

Prós e contras: Com a consciência da fertilidade, você trabalha com o ciclo natural do seu corpo para evitar a gravidez. Mas você tem que se dedicar a rastrear seu ciclo todos os dias e estar aberta para evitar sexo vaginal ou usar outra forma de controle de natalidade durante parte do mês. Também não funcionará se você tiver períodos irregulares ou padrões de ovulação. E, claro, não protege contra DSTs.

O caso do controle de natalidade não hormonal

O que a maioria dos anticoncepcionais não hormonais tem em comum é a ausência de altas doses de estrogênio, disse-me o Dr. Jerilynn C Prior. Ela é professora de endocrinologia na University of British Columbia e fundadora da Centro de Pesquisa do Ciclo Menstrual e Ovulação . Embora a dose dessa forma sintética de estrogênio (conhecida como etinilestradiol) tenha diminuído cerca de 80% da década de 1960 até hoje, ela ainda pode causar efeitos colaterais.

O número de mulheres com reações adversas diminuiu, mas em algumas mulheres ocorre um sentimento de interesse embotado por sexo, diminuição da vitalidade, seios doloridos ou retenção de líquidos, explicou ela. Outros efeitos adversos do controle hormonal da natalidade, de acordo com Prior, podem incluir atrasos na fertilidade por cerca de nove meses após a interrupção, ou diminuição da densidade óssea em adolescentes . Especificamente para adolescentes, Prior recomenda o DIU de cobre, por sua facilidade e falta de hormônios.

Mesmo que você tenha tomado a pílula por uma década sem efeitos colaterais médicos ou adore que você DIU Mirena fez com que sua menstruação desaparecesse, pode haver outros motivos para mudar para uma opção não hormonal.

Além do impacto na saúde, é importante ter uma mudança no relacionamento com seu período, Holly Grigg-Spall, autora de Adoçar a pílula: ou como ficamos viciados no controle hormonal da natalidade , me disse. Embora ela reconheça que a menstruação pode vir com sintomas dolorosos, como cólicas menstruais, ela acredita que ver seu padrão natural de menstruação como um ciclo completo e não apenas um evento singular ou meio para engravidar pode mudar seu relacionamento com seu corpo. Eu acredito que pode combater a vergonha, o tabu menstrual e os sentimentos de medo do seu corpo. Acho que pode aumentar a confiança e a positividade corporal. Acho que você está em uma posição mais forte para ter mais poder e agência, disse ela.

O que acontece quando você muda para o controle de natalidade não hormonal?

Quando você muda do controle de natalidade hormonal para o não hormonal, pode ter ovulação irregular ou ciclos um pouco mais longos de seis a nove meses, disse o Dr. Prior. Eventualmente, seu corpo deve retornar ao seu tipo anterior de ciclo. Então, se você não tivesse menstruação antes, você voltaria a não ter fluxo. Ou se eles fossem pesados, você pode esperar isso de novo.Se você não menstruou há algum tempo, escolher a marca de produtos de higiene feminina que deseja comprar pode ser opressor. Marcas como Cora oferecer tampões e absorventes orgânicos , que muitas mulheres que buscam um estilo de vida mais natural podem se sentir bem ao comprar.

Grigg-Spall incentiva as mulheres a terem seus ciclos naturais. Tudo o que discutimos em torno da biologia reprodutiva é muito negativo. Você aprendeu que é menor por ter menstruação, e isso sem contar os problemas que você pode ter com sua menstruação, ela apontou, acrescentando que nos ensinam que é melhor esconder ou não ter menstruação. Grigg-Spall acha que voltar a ter contato com seu ciclo pode ser muito transformador: você pode ter domínio sobre seu corpo por meio do conhecimento de seu corpo. Isso pode afetar as conversas que temos sobre consentimento, quando e se queremos engravidar e o poder.

Mais que 99 por cento das mulheres sexualmente ativas de idade reprodutiva nos EUA usaram pelo menos uma forma de controle de natalidade. Embora o desejo de evitar a gravidez em algum momento de nossas vidas seja quase universal, as opções para fazê-lo variam. Uma vez que você realmente entenda as opções - incluindo o controle de natalidade não hormonal - você pode escolher a melhor para você com confiança.