Menopausa

Manipulando a menopausa: você deve rejuvenescer os ovários?

Em julho de 2016, uma equipe de pesquisa liderada pelo ginecologista Konstantinos Sfakianoudis na clínica de fertilidade grega Genesis Athens chocou o mundo da menopausa ao declarar que eles encontraram uma maneira de rejuvenescer os ovários pós-menopáusicos, permitindo-lhes liberar óvulos férteis. Os resultados do estudo foram apresentados na reunião anual da Sociedade Europeia de Reprodução Humana e Embriologia em Helsinque, Finlândia, e New Scientist primeiro relatou os resultados do estudo .(O estudo ainda não foi publicado em uma revista médica ou científica revisada por pares.)


período como sintomas, mas sem período



Sfakianoudis e seus colegas começaram com o tratamento de sangue, PRP ou plasma rico em plaquetas que é feito pela centrifugação de uma amostra de sangue de alguém para isolar as moléculas que desencadeiam o crescimento de vasos sanguíneos e tecidos, um tratamento que é frequentemente usado em lesões esportivas recuperação. Mas quando o PRP é injetado nos ovários, descobriram os pesquisadores, ele pode reiniciar os períodos de mulheres na menopausa. Sfakianoudis disse: Isso oferece uma janela de esperança de que as mulheres na menopausa serão capazes de engravidar usando seu próprio material genético.

Sfakianoudis citou o exemplo de uma mulher com cinco anos de menopausa que teve sua menstruação reiniciada. A equipe de pesquisa conseguiu coletar três óvulos que foram fertilizados pelo esperma de seu marido e aguardavam para serem implantados no útero da mulher. A equipe deu PRP a 30 mulheres com idades entre 46 e 49 anos, e elas foram capazes de isolar e fertilizar óvulos em cerca de dois terços dos casos, disse Sfakianoudis.

Os pesquisadores admitiram, porém, que não tinham certeza de como a técnica funcionava. Algumas pesquisas sugerem que um pequeno número de células-tronco continua produzindo novos óvulos ao longo da vida de uma mulher, New Scientist relatado . Portanto, é possível que o PRP desencadeie células-tronco para gerar tecidos e produzir hormônios que induzem a ovulação.

Os cientistas podem neutralizar os efeitos da menopausa?



Além de ser usado para aumentar ou reiniciar a fertilidade, os pesquisadores estão procurando maneiras de usar o PRP para neutralizara efeitos da menopausa - flashes quentes e suores noturnos e as mudanças na pele, nos ossos e no coração que acontecem com a idade das mulheres, aumentando o suprimento de hormônios da juventude e retardando os sintomas da menopausa. Dr. Andrew Weil, M.D. , médico de medicina integrativa e fundador da Fundação Weil em Phoenix, Arizona, disse: Se o PRP realmente pode reverter a menopausa e restaurar ou prolongar a função ovariana, também pode beneficiar mulheres que não estão interessadas na gravidez, mas enfrentam os riscos de doenças cardíacas e osteoporose que acelera após a menopausa. O procedimento também pode ser usado para ajudar a reduzir as ondas de calor e outros sintomas da menopausa.

Mas Sfakianoudis disse que eles precisam conduzir estudos maiores antes de entenderem quão eficaz é o tratamento da menopausa com PRP. Os críticos levantaram preocupações sobre a segurança e eficácia do procedimento, bem como as implicações éticas das mulheres nos limites superiores de idade para engravidar, uma vez que a gravidez em idades reprodutivas mais velhas representa um aumento de riscos para a saúde delas e do feto.

Mais perguntas do que respostas?

Falei com a Dra. Alisha H. Wilkes, DNP, CNM, ARNP, de Obstetrícia das Três Luas perto de Seattle, Washington, sobre este estudo. A Dra. Wilkes trabalhou com mais de 500 mulheres em sua carreira como enfermeira registrada avançada e parteira certificada.



Quando ela leu o New Scientist artigo, ela disse, Para mim, este artigo levanta mais questões do que respostas. Sem saber como os óvulos e / ou o endométrio estão sendo estimulados, não há como medir os potenciais efeitos colaterais fisiológicos que as mulheres podem encontrar, muito menos entender a qualidade dos óvulos. Sabemos que, à medida que os óvulos amadurecem (as mulheres os têm desde que são fetos), seu material genético se degrada; portanto, esse tipo de indução da fertilidade pode aumentar as chances de aborto espontâneo, fetos geneticamente anormais, etc. Aumentar, preservar e induzir a fertilidade tardia também são tópicos repletos de questões éticas. Tenho a tendência de confiar na sabedoria inerente e natural dos corpos, mas para abordar esse tópico em particular, há muito que ainda não sabemos.

Tentar controlar os hormônios femininos em todas as fases da vida não é novo. Durante décadas, as mulheres receberam a pílula para prevenir a concepção, drogas e fertilização in vitro para encorajar a concepção e terapia de reposição hormonal ou hormônios bioidênticos para diminuir os sintomas da menopausa.

É seguro adiar a menopausa?

Joanne, da Califórnia (que pediu que seu sobrenome não fosse divulgado), comentou que, após as complicadas gestações e partos de seus dois filhos no início da década de 1970, ela ficou deprimida e teve cólicas menstruais horríveis, acompanhadas de fluxo intenso. O médico dela aconselhou que ela não tivesse mais filhos e a colocou sob controle hormonal de natalidade, que ela fez pelos próximos 43 anos .



Bem em seus 70 anos, ela ainda tinha períodos e não tinha sinais de menopausa. Ela relatou que se sentiu bem durante essas quatro décadas e que até gostava de sentir que ainda fazia a limpeza mensalmente. Não foi até depois de sua histerectomia completa alguns anos atrás, quando ela estava em seus meados dos anos 70, que ela experimentou seu primeiro ondas de calor e suor noturno. Minhas parentes continuavam me dizendo como era perigoso para mim tomar esses hormônios e não passar pela menopausa, disse ela. Mas me senti ótimo. Meu médico monitorou, ajustou os níveis de hormônio conforme necessário e funcionou para mim. Ela disse que não teria feito de outra maneira.

Mas Joanne pode ser uma exceção. Algumas mulheres não podem esperar até que parem de menstruar ou até que uma gravidez não planejada não seja mais possível. Outras mulheres, que podem ter tido filhos por muito tempo e ainda querem engravidar ou que odeiam ondas de calor e suores noturnos, podem ser gratas pelo trabalho que está sendo feito no Gênesis Atenas. Somente o tempo e o estudo prolongado dirão os efeitos, benefícios e desvantagens do uso do PRP no tratamento de problemas de saúde das mulheres.

Nesse ínterim, as mulheres se saem melhor ouvindo seus corpos, consultando seus médicos e pesando os riscos e benefícios de qualquer tipo de manipulação de seus ciclos ou da menopausa antes de tomar qualquer decisão. Os cuidados de saúde e os tratamentos nunca devem ser um modelo único, por isso é importante conhecer-se, o que funciona para si e ouvir e amar o seu corpo em todas as suas fases.

Imagem apresentada por Jennifer Burk