Corpo E Imagem Corporal

Cuidados de saúde para corpos maiores: defendendo-se quando seu médico não quer

Em um mundo perfeito, ir ao médico seria tão simples: você visita seu médico, diz a eles o que está te afetando, eles ouvem, diagnosticam e tratam de você.



Infelizmente, no entanto, para muitas mulheres nos Estados Unidos, este pode ser um processo repleto de minas terrestres, especialmente quando se trata de seu peso.

Agora, não importa se o peso de uma mulher realmente tem nada a ver com o motivo pelo qual ela está visitando o médico (e na maioria dos casos, é totalmente irrelevante), alguns médicos simplesmente não conseguem ver além de seus próprios preconceitos e estigmas para dar aos seus pacientes o cuidado adequado que eles merecem.

Envergonhar gordura é um problema real e sério que pode afetar até 66 por cento da população . É especialmente prejudicial para comunidades marginalizadas que já são ignoradas pela comunidade médica, particularmente mulheres negras. Na verdade, de acordo com o National Women’s Law Center, o racismo que existe na área da saúde é uma questão de vida ou morte para mulheres negras, principalmente grávidas.



Então, o que pode ser feito a respeito desse grande problema de saúde? Conversamos com mulheres que vivenciaram essa crise em primeira mão, bem como especialistas, para ter uma ideia melhor de como advogar por você, seu corpo e seu bem-estar no médico, não importa o que a balança diga.

Mulheres que sofreram vergonha de gordura no consultório médico

Jean, 32, sentia fortes dores abdominais depois de perder uma quantidade significativa de peso em um curto período de tempo. Tendo acabado de se mudar pelo país, ela encontrou um novo médico em seu novo estado natal que, ela diz, incidentalmente, pegou alguns marcadores autoimunes anormais que nenhum outro médico fez, mas como outros profissionais de saúde, continuou a insistir que eu deveria apenas 'comer uma dieta com baixo teor de gordura 'e a dor iria embora.


sangramento leve por 3 semanas

Isso foi, Jean nos conta, apesar de fazer um ultrassom e ver que o problema residia na minha vesícula biliar. (Problemas de vesícula biliar são comuns em corpos gordos, bem como em pessoas que perderam peso rapidamente.)



Eu comia 800 calorias por dia na época, principalmente proteínas e vegetais com baixo teor de carboidratos (sob a supervisão do meu antigo médico na minha antiga cidade), mas o novo [médico] se recusou a me encaminhar a um cirurgião para remover minha vesícula biliar, ela diz.

O médico de Jean ficou mais do que feliz em prescrever analgésicos extras para me ajudar com meus ataques cada vez mais frequentes [de vesícula biliar]. Mas Jean diz que seu corpo começou a rejeitar qualquer coisa, exceto carboidratos simples, a ponto de eu sobreviver apenas com shakes de proteína, suco e chips de tortilha.

Ela diz que depois de um ano de dor debilitante, ela finalmente teve sua vesícula biliar removida, mas não antes que sua dieta fosse danificada e ela recuperasse uma grande parte do peso que ela trabalhou duro para perder.

Mulheres grávidas que experimentaram vergonha de gordura



Jacqueline, 34, passou por sua própria provação em relação ao peso durante a primeira gravidez. Ganhei quase 30 quilos ao longo da gravidez e meus médicos sempre me disseram para ter certeza de que eu estava observando o que estava comendo, diz ela, acrescentando que eu estava bastante saudável e ainda ia à academia quase até o fim do meu terceiro trimestre, então fiquei surpresa que meu peso tivesse aumentado tanto.


cólicas no final da menstruação

Após o parto, Jacqueline diz que teve dificuldade em perder peso e estava enfrentando problemas como queda de cabelo, fadiga e problemas com o suprimento de leite. Mencionei tudo isso ao meu médico de cuidados primários em duas ocasiões diferentes, enquanto estava lá para um check-up e uma consulta médica. E nas duas vezes fui instruída a comer menos e me exercitar mais, diz ela. Na primeira consulta, eles realmente me entregaram um panfleto sobre os perigos de ter um IMC alto.

A nova mãe diz que não foi até que ela discutiu esses problemas com seu obstetra em seu checkup anual (no qual ela estava 1 ano após o parto), que eles sugeriram que os hormônios podem estar causando alguns dos meus problemas e me enviaram para exames de sangue.


manchas vermelhas claras em vez de ponto

Sem surpresa, meu exame de sangue mostrou que eu estava sofrendo de hipotireoidismo, que era facilmente tratado com medicamentos sintéticos para a tireoide, diz ela. Quando finalmente recebi o diagnóstico, comecei a chorar. Fiquei aliviado por finalmente ter um diagnóstico. Fiquei frustrado por ter demorado tanto para alguém ouvir. Eu estava com raiva quando pensei em como eu não teria que perder meu cabelo ou ganhar tanto peso se alguém tivesse me levado a sério e não me considerado uma mulher gorda preguiçosa.

Jacqueline e Jean dizem que suas experiências lhes ensinaram lições valiosas sobre como defender sua própria saúde. Como disse Jacqueline: Não posso confiar que meus médicos farão isso por mim.

Como ser visto, ouvido e tratado adequadamente pelo seu médico, de acordo com especialistas

Histórias como a de Jean e Jacqueline são muito comuns e é algo que é visto e ouvido uma e outra vez por aqueles que defendem e educam em nome de mulheres como elas.

Defensor renomado da positividade corporal Dra. Linda Bacon , autor de Respeito ao corpo: o que os livros convencionais de saúde erram, deixam de fora ou simplesmente não entendem sobre o peso , Simplificando: Há muitas pessoas em corpos maiores que têm medo de ir ao médico e não procuram os médicos como sua fonte de apoio.

Bacon diz que as pessoas nesta situação muitas vezes atrasam e evitam cuidados médicos porque foram estigmatizadas pelos médicos e receberam maus conselhos no passado. Ela diz que esse medo entre aqueles que têm corpos maiores é compreensível, já que os médicos passam menos tempo com pessoas mais pesadas e tendem a culpá-los [por seus problemas].

Mas, você não deve ter que viver com medo ou desistir dos cuidados de saúde de qualidade que devem ser fornecidos a você. Uma maneira de fazer isso, diz Bacon, é aproveitar seus recursos internos e recuperar seu poder.

Compreender os preconceitos e saber o que você merece pode permitir que você ouça a si mesmo e o que você precisa. Você conhece seu corpo melhor do que seu médico e precisa confiar nisso, diz ela.


Mirena te deixa emocionado

Supondo que você já tenha um médico que não está entendendo ou do seu lado, Bacon diz que uma das melhores coisas que você pode fazer é pesquisar e encontrar um médico que vai lhe dar um atendimento respeitoso. Encontre comunidades online que compartilham histórias sobre médicos, bem como recursos em que médicos comprometidos com cuidados sensíveis compartilham sua missão.

Outra coisa que você pode fazer, diz Bacon, é entrevistar seu médico com antecedência. Você pode dizer a eles, em termos mais simples, que sou uma pessoa mais pesada e não é por isso que estou procurando tratamento, e quero que você me respeite e observe esses outros sintomas. (Bacon também fornece um carta para o seu médico , que você pode imprimir e levar para os compromissos.)

Outra papelada que você pode e deve trazer para o seu médico são materiais educacionais, especialmente, Bacon diz, se você está esperando receber a palestra de peso completo. Ela também diz para ficar atento à linguagem que você usa e a que o seu médico usa. Excesso de peso é um termo médico que significa que há algo errado com você desde o início, explica ela.

Se você ainda se sentir ansioso ou desconfortável, Bacon diz que você pode trazer um amigo ou um sistema de apoio junto com você para a consulta médica. O que é mais importante lembrar ao longo de tudo isso, diz ela, é que o problema não está em você, o problema não está em seu corpo. O problema está na cultura e no sistema de saúde que não está cuidando bem de você.

O que os médicos precisam ter em mente a respeito da fobia gordurosa e da acusação de gordura

Embora a fatfobia e a vergonha de gordura sejam muito comuns entre os profissionais de saúde, o pesquisador qualitativo em saúde e professor assistente de Saúde Pública na Universidade William Paterson, Zoe Meleo-Erwin aponta, Há poucas evidências para sugerir que as intervenções baseadas na vergonha realmente resultem em melhorias de saúde substantivas e duráveis. E, independentemente de sua eficácia, as táticas baseadas na vergonha para mudar o comportamento são altamente antiéticas.

Meleo-Erwin observa que as estratégias baseadas na vergonha, quando se trata de peso e saúde, têm efeitos negativos e resultam em fatores como atrasos na procura de atendimento, aumento da depressão, insatisfação corporal, resposta ao estresse e diminuição da autoeficácia , auto-estima e atividade física.

Diante disso, é uma maravilha que os provedores continuem a usar e defender esses métodos, diz ela, acrescentando: Mas talvez não seja tão surpreendente, dadas as evidências substanciais que documentam o viés generalizado de peso na profissão médica. Esse viés não só afeta as atitudes dos provedores em relação aos pacientes maiores, mas também parece impactar negativamente a qualidade do atendimento que esses pacientes recebem.

Então, como os profissionais de saúde podem mudar o curso? Bacon diz: A primeira coisa que sugiro aos médicos, ou qualquer profissional de saúde, quando estão trabalhando com um paciente em um corpo maior, é que se perguntem: 'Se esta fosse uma pessoa com um corpo mais esguio, que recomendações eu daria a eles ? '

Além de enfrentar sua própria fatfobia e a de seus colegas de frente, Bacon diz que os profissionais de saúde devem se lembrar: Estar em um corpo maior afetará as pessoas de maneira diferente e é útil reconhecer o que isso pode significar para o corpo de cada pessoa . Por exemplo, dizer a alguém com problemas nos joelhos para simplesmente ir à academia requer uma visão diferente e uma compreensão do que isso significa.

Bacon também aponta que todo distúrbio médico, mesmo que o peso esteja participando como um problema, existem outras soluções que serão muito mais eficazes do que dizer a alguém para perder peso. Ela observa que nunca é apropriado que os médicos encorajem a perda de peso; em vez disso, ter uma conversa carinhosa e compreensiva sobre isso.


parece que minha menstruação está chegando, mas sem sangue

Por exemplo, um médico poderia (e deveria) dizer a um paciente em um corpo maior, eu sei que é difícil viver um corpo mais pesado neste mundo, se você quiser falar comigo sobre sugestões sobre como cuidar melhor do seu corpo, Estou feliz em fazer isso.

Ao dar esses passos pequenos e importantes, os médicos podem começar a eliminar os estigmas, bem como fazer seus pacientes se sentirem seguros, respeitados e recebendo os cuidados de que realmente precisam.